学术前沿丨通过葡萄糖氢呼气试验检测小肠细菌过度生长与冠状动脉疾病的关系

发布于： 2025-02-05 10:36

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通过葡萄糖氢呼气试验

检测小肠细菌过度生长与冠状动脉疾病的关系

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前言

冠状动脉疾病（CAD）常称为冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于心脏血管、冠状动脉发生动脉粥样硬化造成血管腔狭窄或闭塞，引起心肌细胞缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。

冠心病的危险因素包括年龄、冠心病家族史、吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、肥胖、代谢综合征和缺乏运动。近期研究表明，细菌和病毒等微生物群可能在冠心病患者疾病的发生发展中发挥作用。

研究者假设小肠细菌过度生长（SIBO）可能与冠心病风险增加有关，并评估SIBO患者发生冠心病的概率和危险因素。

SIBO患者更易并发冠心病、糖尿病、慢性肾脏疾病

SIBO阳性组和阴性组之间的人口统计学和临床变量的双变量比较，结果显示，SIBO阳性的患者出现冠心病、糖尿病、慢性肾脏疾病的概率更高。

在多因素logistic回归分析中，SIBO是冠心病的独立危险因素

采用多因素logistic回归分析来评估SIBO是否作为冠心病的独立危险因素，分析同时纳入了其他已知的冠心病危险因素。结果显示SIBO、甘油三酯升高和男性性别为冠心病的独立危险因素。

SIBO可能是导致冠心病的潜在机制

研究者假设，SIBO可能通过增加细菌代谢产物的产生，如脂多糖（LPS）和氧化三甲胺（TMAO），从而引发冠心病。具体来说，肠道中的高细菌负荷及其代谢产物可能加剧炎症反应、促进动脉粥样硬化的发生。

部分摘录

SIBO是一种以小肠中细菌数量增加为特征的疾病。由于葡萄糖/乳果糖氢呼气试验具有非侵入性的特点，所以经常被用于诊断SIBO。一些疾病，如糖尿病、肥胖症、非酒精性脂肪性肝炎、肠易激综合征、乳糜泻、肝硬化、肠动力障碍和帕金森病等都与SIBO有关。本研究首次表明SIBO与冠心病有关联。

参考文献：

Fialho A， Fialho A， Kochhar G， et al. 葡萄糖呼气试验小肠细菌过度生长与冠状动脉疾病之间的关联。Dig Dis Sci. 2018 年;63(2):412-421.doi：10.1007/s10620-017-4828-z

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旗下自主研发Bioleya®（乐雅）呼出气体分析仪，是国内首款获批上市，采用“固定式+气相色谱”方法学，同时符合国际“金标准”*与中国“国标”*双认证的甲烷和氢呼气检测设备。目前已广泛应用于临床，并正在形成中国专家共识，深化学科应用、规范行业标准、助力技术革新。

*Gasbarrini A、Corazza G R、Gasbarrini G 等人。胃肠道疾病中 H2 呼气测试的方法和适应症：罗马共识会议。消化药理学与治疗学， 2009， 291：41-49.

*《气体中微量氢的测定气相色谱方法（GB/T 8981-2008）》、《惰性气体中微量氢、氧、甲烷...的测定气相色谱法（GB/T 28124-2011）》

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